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Prothèse capillaire : (mise à jour le 2 avril 2019)

En cas de chimiothérapie ou d’alopécie votre médecin établira une ordonnance (bizone ou normale)

La prise en charge sera différente suivant la prothèse capillaire achetée.

Prothèse capillaire totale de classe I :

Il s'agit de prothèses capillaires en fibre synthétique, dont au moins 15 cm² du bonnet est implanté main, c'est à dire que les cheveux sont noués à la main sur un voile. Cette pièce se situe sur les zones suivantes : front, vertex, raie.

En complément un accessoire textile est proposé (bonnet, turban, foulard chimio).

Le prix de l'ensemble (perruque + turban chimio) est de 350 €. Il est pris en charge en totalité par l'assurance maladie.

Prothèse capillaire totale de classe II :

- Prothèses capillaires en fibre synthétique, dont au moins 30 cm² du bonnet est implanté main, c'est à dire que les cheveux sont noués à la main sur un voile. Cette pièce se situe sur le dessus de la tête et parfois sur la totalité du bonnet.

- Prothèses capillaires en mélange fibre synthétique et cheveu naturel (minimum 30%), 30 cm² du bonnet doit être implanté main, c'est à dire que les cheveux sont noués à la main sur un voile. Cette pièce se situe sur le dessus de la tête et parfois sur la totalité du bonnet.

En complément un accessoire textile est proposé (bonnet, turban, foulard chimio).

Le prix de l'ensemble (perruque + turban chimio) ne doit pas dépasser 700 €, le montant de 250 € est pris en charge par l'assurance maladie, le reste ou une partie peut être pris en charge par votre complémentaire/mutuelle. 

Comment faire ?

Achat sur le site :

Le remboursement par l'assurance maladie des prothèses capillaires achetées sur internet est interdit, seul leur renouvellement est autorisé.

Si vous disposez d'une ordonnance sur laquelle il est bien spécifié qu'il s'agit d'un "Renouvellement d'une prothèse capillaire" alors le remboursement des prothèses capillaires achetées en ligne est possible.

Lorsque vous aurez choisi votre perruque, vous m’enverrez par mail le scan de votre ordonnance, ou l’original par courrier. Je vous renverrai par retour de courrier 3 dossiers : un original destiné à l’assurance maladie, une copie pour votre mutuelle, une copie pour vous. Ces dossiers contiennent l’ordonnance tamponnée, la facture acquittée, la feuille de soin renseignée.

Achat en boutique :

Je pratique le tiers payant et la télétransmission, de ce fait en boutique, vous n’aurez pas à faire l’avance de la part de l’assurance maladie et votre dossier sera télétransmis rapidement à votre complémentaire santé (venez muni de votre ordonnance et de votre carte vitale).


Prothèse mammaire : (mise à jour 1er avril 2019)

Votre médecin établira une ordonnance spéciale (Modèle de prescription d’une prothèse mammaire externe) et une ordonnance bizone ou normale.

Prise en charge par l’assurance maladie des prothèses mammaires : elles sont prises en charges à 100% dans certaines conditions.

  • 25 € pour les Priforms 
  • 180 € pour les standards
  • 233,44 € pour les techniques

Les prothèses Priforms : Elles coutent 25 €, elles sont en mousse et tissu. Elles sont prises en charge quelle que soit l'ordonnance.

Les prothèses standards : Elles coutent 180 €, elles sont en silicone mono gel. Elles sont prises en charge quelle que soit l'ordonnance.

Les prothèses techniques : Elles coutent 233,44 €, elles sont en silicone multi gels. La prise ne charge est différente suivant votre ordonnance.

- Si vous avez une ordonnance normale ou bizone et la fiche "Modèle de prescription d’une prothèse mammaire externe" avec une des cases du paragraphe "Symptômes présentés par la personne" cochée, votre prothèse technique sera remboursée totalement.

- Si vous avez une ordonnance normale ou bizone et la fiche "Modèle de prescription d’une prothèse mammaire externe" et aucune case du paragraphe "Symptômes présentés par la personne" cochée, votre prothèse technique sera remboursée 180 €, il restera 53,44 € à votre charge, qui seront peut-être pris en charge par votre complémentaire/mutuelle. 

- Si vous avez une ordonnance normale ou bizone mais pas la fiche "Modèle de prescription d’une prothèse mammaire externe" votre prothèse technique sera remboursée 180 €, il restera 53,44 € à votre charge, qui seront peut-être pris en charge par votre complémentaire/mutuelle. 


Je pratique le tiers payant et la télétransmission de ce fait en boutique vous n’aurez pas à faire l’avance de la part de l’assurance maladie et votre dossier sera télétransmis rapidement à votre complémentaire santé (venez muni de votre ordonnance et de votre carte vitale).


Comment faire ?

Achat sur le site :

Le remboursement par l'assurance maladie des prothèses mammaires achetées sur internet est interdit.

Achat en boutique :

Je pratique le tiers payant et la télétransmission de ce fait en boutique vous n’aurez pas à faire l’avance de la part de l’assurance maladie et votre dossier sera télétransmis rapidement à votre complémentaire santé (venez muni de votre ordonnance et de votre carte vitale). 


Soutien-gorge :

Aucun soutien-gorge n’est pris en charge par l’assurance maladie. Certaines complémentaires ou mutuelles les prennent en charge, n’hésitez pas à vous renseigner. 


Foulards, turbans chimio et couronnes des cheveux : 

Aucun n’est malheureusement pris en charge.



     
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